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没动两下就气喘吁吁,单纯的运动不足吗?

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-09-25  来源:春雨健康科普  作者:向国安  浏览次数:71
核心提示:我们知道,经常不运动的人,突然开始锻炼就容易气喘吁吁。而有的人会遇到明显体力大幅下降的情况,没动两下就气短,还感觉透不过
        我们知道,经常不运动的人,突然开始锻炼就容易气喘吁吁。而有的人会遇到明显“体力大幅下降”的情况,没动两下就气短,还感觉透不过气、心脏怦怦直跳。

难道感到气喘吁吁、呼吸困难仅仅是因为缺乏运动吗?

一、呼吸困难是怎样一种状态?

呼吸困难是一种主观感觉和客观征象的综合表现。

“人活一口气”,这里所说的“气”可以理解为人吸入和呼出的空气。

人体通过肺脏将空气中的氧气与人体血液中代谢物二氧化碳相交换,以提供人体生理所需的氧气,为新陈代谢提供能量来源,并将二氧化碳排出体外。人体为改善缺氧状况就会出现呼吸频率、幅度的改变,可表现为深快呼吸,呼吸运动力度加大等,甚至可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐位呼吸,甚至口唇和指甲发绀。

二、为什么会出现呼吸困难?

其实导致呼吸困难的原因很多,虽然常见的情况跟疾病无关,但有时呼吸困难则可能是疾病引起,需要引起重视。

1、生理性呼吸困难

简而言之就是人体脏器“嘛事没有”,属于人体正常生理反应。

比如高原地区平均含氧量不足海平面的50%,高原反应就会导致人体启动保护性动作,加快加深呼吸以便吸入更多的空气来改善缺氧。

平时很少运动的人,肺容量不够,每次吸入的氧气不够,在静息状态下并无不适,一旦稍微活动,机体需氧量增加,就会导致呼吸加快、频率加深,出现呼吸困难症状。

这两种情况在通过适当锻炼增加肺活量、改善肺功能、脱离缺氧环境后均可得到缓解。

2、肺源性呼吸困难

顾名思义就是肺脏得了病、肺功能受损导致的呼吸困难。

肺源性呼吸困难又可分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。

 

  • 吸气性呼吸困难常见于大气道的阻塞,吸气时显著费力,甚至可出现“三凹征”,表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,可见于气道异物堵塞、气道黏膜水肿等。

  • 呼气性呼吸困难,主要表现为呼气费力,呼气的时间相对延长,常常伴有哮鸣音,可见于小气道痉挛及炎症所致的支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

  • 混合性呼吸困难常见于重症肺炎,吸气和呼气都费力,呼吸频率增加、呼吸深度变浅。

 

引起肺源性呼吸困难的这几类疾病也长伴随有咳嗽、咳痰甚至有发热的症状。

长期吸烟的人会引起细支气管的反复损伤和修复,周而复始,造成恶性循环,形成了不可逆的气道狭窄,发生肺源性呼吸困难的几率更大。

3、心源性呼吸困难

急性左心衰是心源性呼吸困难的常见原因。

急性左心衰竭是各种原因引起的心脏收缩力突然严重减弱,可导致严重的肺淤血,进而使肺毛细血管内液体回渗入肺间质和肺泡内,也就是说整个肺脏被浸泡在水里了,最终导致肺脏的气体交换功能受损,引发严重的呼吸困难。

该病患者常常在夜间睡眠中突感胸闷、憋气、惊醒、被迫坐起,也称作夜间阵发性呼吸困难,数分钟或数十分钟才缓解。唐诗“垂死病中惊坐起”描写的状态,就要考虑主人公当时有夜间阵发性呼吸困难的可能。重症者还可伴有气喘、发绀、吐粉红色泡沫痰。此外还有劳力性呼吸困难的表现,稍有活动就可能出现心跳加速、呼吸困难。

4、血源性呼吸困难

常见的有重度贫血、高血红蛋白血症、一氧化碳中毒等,均可归咎于血液当中的红细胞有效携带氧气分子的数量严重减少,导致血氧含量也就是血液中的氧气不够用,进而代偿性地出现呼吸加速、心率加快等症状。

5、中毒性呼吸困难

中毒性呼吸困难可见于代谢性中毒、急性感染以及化学药物中毒。多因酸性、毒性代谢产物以及血药浓度(吗啡、巴比妥类、有机磷农药)增加时刺激或抑制呼吸中枢神经系统,引起呼吸增快、加深、呼吸变慢、变浅等症状。

6、精神性呼吸困难

当排除了一切可能的脏器病变之后,还需要考虑精神性呼吸困难。此类患者常有叹息样呼吸,常主诉呼吸困难,偶然出现一次深大呼吸,类似叹气样,但无呼吸困难的客观表现。

三、出现了呼吸困难该怎么办?

一旦发现自己有了呼吸困难的症状,特别是明显的吸气或呼气不畅、短时间休息不能恢复、夜间憋醒等症状时,不能讳疾忌医,一定要及时到正规医院就诊,根据医生问诊的顺序,将自己的症状详细、如实地告知医生。如考虑是肺源性的呼吸困难,可完善血常规、肺功能、胸部X片或者胸部CT检查;如考虑是心源性的,在完善心电图检查的同时,需要完善BNP等心衰有关指标的血液化验、心脏超声检查。但具体检查还是要遵循接诊医生的建议。

 
 
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